排尿障礙
糖尿病與排尿障礙
吳醫師最常在門診被問到的其中一個問題: 「醫師,我最近頻尿的情況變嚴重了,為什麼你問我糖尿病控制得怎麼樣呢?這兩個病有什麼關係呢?」 糖尿病的相關併發症 在台灣,有超過兩百萬人口患有糖尿病,是個大家耳熟能詳的慢性病。 常見的糖尿病併發症包括視網膜病變、神經病變、與腎臟病變。這些併發症其實民眾也多有耳聞。 然而,糖尿病也會造成泌尿道的相關併發症,盛行率甚至比上述常聽見的病變還要高,有超過一半的糖尿病患者都合併程度不一的泌尿道併發症。 糖尿病的時間越長、或是平時血糖控制越差,泌尿道相關的症狀就越嚴重。 糖尿病會造成哪些排尿障礙? 糖尿病可能間接促使攝護腺更加肥大,不利解尿 胰島素抗性可能使得攝護腺平滑肌收縮,不利解尿 高血糖本身也可能使得攝護腺平滑肌收縮,不利解尿 糖尿病讓膀胱粘膜與神經受損,使得膀胱肌肉控制變差,容易頻尿、急尿、夜尿 以上狀況可能合併殘尿增加、泌尿道感染 如何治療? 最重要的治療:認真控制糖尿病,包括減重、運動、飲食調整、血糖控制。尋求新陳代謝科醫師專業幫助 針對膀胱敏感症狀:膀胱訓練、凱格爾運動、減少刺激飲食、藥物治療 幫助解尿:藥物治療 必要時使用間歇性導尿或留置導尿 結語:認真控制糖尿病,能夠防止泌尿道併發症發生,也能減緩泌尿道症狀令人困擾的程度。糖尿病病友們又多了一個控制血糖的動力了! 延伸閱讀:膀胱過動症,藥物效果不佳怎麼辦?
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