什麼是膀胱鏡？

膀胱鏡其實類似國人耳熟能詳的胃鏡和大腸鏡。

胃鏡檢查食道、胃、小腸；大腸鏡檢查直腸、大腸、闌尾，

膀胱鏡則檢查尿道以及膀胱。

為什麼要做膀胱鏡？

膀胱鏡可以輔助診斷尿道以及膀胱相關的疾病，是泌尿科醫師十分重要的工具。

常見需要安排膀胱鏡的情況包括：

1. 反覆血尿或是無痛性血尿：排除可能的泌尿道腫瘤
2. 泌尿道腫瘤術後追蹤：泌尿上皮腫瘤在內視鏡刮除後，復發機率高，需要定期追蹤。
3. 患有排尿障礙，但藥物效果不佳的患者：是否除了攝護腺肥大有其他的問題？尿道狹窄？膀胱頸隆起？膀胱憩室？
4. 藥物效果不佳之膀胱過動症：是否有膀胱腫瘤或結石等疾病造成症狀持續
5. 結石手術術後，拔除輸尿管支架
6. 懷疑有膀胱與其他器官如腸道、陰道的廔管

做膀胱鏡需要麻醉嗎？

不需要全身麻醉或半身麻醉。

醫師會使用麻醉軟膏減緩尿道的不適感。

大部分的患者，即使是年長患者也幾乎都能順利完成。

檢查前有需要做什麼準備嗎？

不需空腹，但是要躺著做檢查，所以應避免吃太飽。

最近如有服用相關藥物，如泌尿道感染藥物可能會讓尿液顏色變得很黃，也沒有關係的。

檢查的過程大概多久呢？

一般而言，膀胱鏡從進入尿道到離開尿道約莫五分鐘。

檢查時會使用加溫過的生理食鹽水灌進膀胱，讓膀胱稍微漲起來以利詳細檢查，所以患者可能會覺得有點想上廁所。

檢查中，醫師若覺得有需要可能會做切片檢查（也就是取一小塊組織讓病理科醫師判斷是否為腫瘤），時間可能會拉長一些。醫護人員在切片前會先告知，讓你有心理準備。

檢查後會不舒服嗎？

檢查後，前幾次排尿可能會有稍微不適或是很輕微的血尿，多加飲水就能漸漸改善。

若有接受切片檢查，可能會持續輕微血尿兩三天。

什麼情況不適合做膀胱鏡？

1. 患者若有進行中的泌尿道感染，甚至正在發燒，此時不建議接受膀胱鏡檢查。
2. 患者若有嚴重的凝血功能異常，也不適合。

特別注意：

1. 雖然不常發生，但膀胱鏡檢查後如果發燒了，建議回急診讓醫師評估是否需要抗生素治療。
2. 切片檢查後，若持續嚴重血尿甚至排尿困難，應至急診就醫。

結論：膀胱鏡是幫助了解患者問題的重要工具。了解以上疑問後，在接受檢查時應該就能減少一些害怕。如果還有問題務必詢問您的泌尿科醫師喔！

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